Cistografía retrógrada
La cistografía retrógrada es una radiografía detallada de la vejiga. Se coloca un medio de contraste en la vejiga a través de la uretra. La uretra es el conducto que transporta la orina desde la vejiga al exterior del cuerpo.
Te acostarás en una mesa. Se aplica un anestésico en la abertura de la uretra. Se inserta un tubo flexible (catéter) a través de la uretra hasta la vejiga. El tinte de contraste fluye a través del tubo hasta que su vejiga está llena o le dice al técnico que su vejiga se siente llena.
Cuando la vejiga está llena, lo colocan en diferentes posiciones para que se puedan tomar radiografías. Se toma una radiografía final una vez que se retira el catéter y se ha vaciado la vejiga. Esto revela qué tan bien se vacía la vejiga.
La prueba dura entre 30 y 60 minutos.
Debe firmar un formulario de consentimiento informado. Debe vaciar su vejiga antes de la prueba. Se le harán preguntas para determinar si puede tener una reacción alérgica al medio de contraste o si tiene una infección actual que podría dificultar la inserción del catéter.
Es posible que sienta algo de presión cuando se inserta el catéter. Sentirá ganas de orinar cuando el medio de contraste entre en la vejiga. La persona que realiza la prueba detendrá el flujo cuando la presión se vuelva incómoda. La necesidad de orinar continuará durante la prueba.
Después de la prueba, es posible que sienta dolor al orinar en el área donde se colocó el catéter.
Es posible que necesite esta prueba para examinar su vejiga en busca de problemas como agujeros o desgarros, o para averiguar por qué tiene infecciones repetidas de la vejiga. También se utiliza para buscar problemas como:
- Conexiones anormales entre el tejido de la vejiga y una estructura cercana (fístulas de la vejiga)
- Piedras en la vejiga
- Sacos en forma de bolsa llamados divertículos en las paredes de la vejiga o la uretra
- Tumor de vejiga
- Infección del tracto urinario
- Reflujo vesicoureteral
La vejiga parece normal.
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Piedras en la vejiga
- Coágulos de sangre
- Divertículos
- Infección o inflamación
- Lesiones
- Reflujo vesicoureteral
Existe cierto riesgo de infección por el catéter. Los síntomas pueden incluir:
- Ardor al orinar (después del primer día)
- Escalofríos
- Disminución de la presión arterial (hipotensión).
- Fiebre
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- Aumento de la frecuencia respiratoria
La cantidad de exposición a la radiación es similar a la de otros rayos X. Al igual que con cualquier exposición a la radiación, las mujeres embarazadas o en período de lactancia solo deben someterse a esta prueba si se determina que los beneficios superan los riesgos.
En los hombres, los testículos están protegidos de los rayos X.
Esta prueba no se realiza con mucha frecuencia. Por lo general, se realiza junto con una tomografía computarizada para una mejor resolución. El cistouretrograma miccional (VCUG) o la cistoscopia se utilizan con más frecuencia.
Cistografía - retrógrada; Cistograma
- Reflujo vesicoureteral
- Cistografía
Bishoff JT, Rastinehad AR. Imágenes del tracto urinario: principios básicos de la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la radiografía simple. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urología Campbell-Walsh. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 2.
Davis JE, Silverman MA. Procedimientos urológicos. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedimientos clínicos de Roberts y Hedges en medicina de emergencia y cuidados agudos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 55.
Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Una introducción a los métodos radiológicos. En: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Imagen genitourinaria: los requisitos. 3ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 1.